手术疤痕红肿发痒,有的像只“大蜈蚣”一样难看刺眼,而更有的甚至会妨碍关节活动影响工作生活,手术后如何做能避免留疤或者让疤痕不那么明显呢?今天请到广东燕岭医院李洁琼主任来说一说大家关心的手术后疤痕问题。

手术切口疤痕,几乎是不可避免的。因为只要皮肤的真皮层以下被伤及,组织在愈合过程中就一定会用疤痕来修复。那么同样是手术后疤痕,为什么有的人疤痕明显,有的就能几乎看不见呢?这其实由个人体质与外源因素共同决定的。

有疤痕体质家族史、手术缝合对合不好、手术切口感染、切口局部张力过大、切口周围活动过多等,都会让疤痕增生更为明显。

怎么做才能让疤痕尽可能不明显呢?

广东燕岭医院李洁琼主任指出,对于疤痕形成的干预,包括术中精细的操作和缝合,术后伤口的护理,以及后续抗疤痕的药物或绷带的使用等等。

1、精细的手术缝合

越精细的缝合,意味着越少的疤痕增生,但同时也意味着更多的麻醉手术时间、麻醉药物用量、手术风险和成本花费,如果手术客观条件允许,术前可以告知医生对美观的看重,甚至在医生建议下使用一些较昂贵的特殊美容缝合材料(如:美容缝线、皮肤粘合胶水等),但是这个不能强求。

2、精心的术后护理

术后,严格按照医生的医嘱定期换药观察,避免沾水,保持干燥清洁。因为无论伤口发生了感染还是脂肪液化,只要伤口局部情况发生了异常,后期疤痕就一定会非常明显。

除此之外,还有点容易被忽略的就是:伤口周围皮肤运动会增加伤口张力,牵拉伤口,使得疤痕增生明显。所以应在医生指导下,该尽可能少活动,但是关节周围的要注意,因为活动少了也会让关节僵硬,所以应该在医生指导下进行。

3、规范化进行疤痕早期干预

无论是抗疤痕的药物,还是减少疤痕增生的弹力绷带,都一定要在早期使用。因为疤痕一旦成熟陈旧,外用药物和绷带几乎就没有什么效果了。

4、已形成疤痕要积极治疗

已经形成疤痕的,要积极治疗,疤痕增生期比较长,有的长达十几年,疤痕越长越厚,或牵拉关节变形越来越严重,都会大大增加治疗难度,所以有了疤痕需要尽早治疗。

李洁琼主任从事皮肤美容工作多年,对皮肤美容治疗及皮肤保养有深刻研究,擅长修复各类疑难重度疤痕,尤其对于手术疤痕、外伤疤痕的治疗有丰富的经验。